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應許．夢想的起始點
病人安全問題受全世界重視
當缺乏醫學倫理作為根基，醫療品質受到影響，病人安全也跟
著出問題。這幾年來，病人安全已是世界衛生組織、歐美國家最重
視的議題。
所謂病人安全是，對於健康照護過程中引起的不良結果或損害，
所採取的避免、預防與改善措施。這些不良的結果或傷害，包含了
錯誤、偏差與意外。
在美國，住院病人發生不良事件的機率為
2.9
％
∼
3.7
％，
大部
分是輕微事件，其中
1/10
造成病患死亡，
1/2
∼
2/3
的不良事件由醫
療錯誤所致。在加拿大，住院病人發生不良事件的機率為
7.5
％。
在
澳洲，急症住院病人醫療不當而受到傷害的發生率為
16.6
％。
當導入病人安全措施之後，效果顯著，例如手術過程抗生素使
用有所規定後，外科手術感染率減少
93
％；
醫師以電腦鍵入醫令，
藥物治療錯誤減少
81
％；
巡房團隊加入藥劑師之後，可避免的藥物
錯誤事件減少
78
％（
2003
年）；協調一致的藥物調劑模式介入後，
藥物治療錯誤減少
81
％；
胰島素使用劑量標準化後，低血糖事件發
生案件從
2.95
％
降至
1.1
％，
心臟手術傷口感染率也從
3.9
％
降至
0.4
％；
制訂呼吸器使用規定後，呼吸器相關肺炎發生率減少
62
％。
全民健保與醫學倫理
在臺灣，全民健保的實施，雖然有超過
7
成民眾表示滿意，國
際社會也讚不絕口，醫學倫理卻受到空前考驗。因為醫療市場已逐
漸從過去的自由放任走向醫療社會化，醫病關係也從過去的醫師主