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登高望遠的堅持
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保險制
日本、韓國、德國、荷蘭為代表。優點是,
具有自助互助的功能,政府不需承擔所有財務責
任,預算不需跟其他政事競爭,也不需增加賦稅。
缺點是,稽收保費的行政成本高,且必須繳納保
費,民眾納保意願相對較低。
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商業保險制
以美國為代表。優點是,依民眾經濟能力及需
要,自由選擇所需的保險,政府介入程度低,國
家的財務負擔輕。但缺點是,一般民眾負擔沉重,
對於那些無法長期負擔長照費用的低收入者,政
府須以
Medicaid
提供照顧。
目前,我國正在擘畫長照保險,應該會朝往
日本、德國的方式進行。為了國人整體健康,如
何加快腳步,先打造長照服務網,再推動立法,
將是衛生署責無旁貸的工作。
打造長照服務網作為基礎
一般來說,長期照護服務可分成急性、中期
照護與長期照護,長期照護又分成機構式、社區