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應許．夢想的起始點
四項醫學倫理原則，在美國已經廣泛應用在醫學倫理教育及臨床討
論，成為許多臨床專科的倫理導引。這四項原則為自主原則、不傷
害原則、行善原則與公平原則。
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自主原則：包括了誠實（不隱瞞病人的病情及診斷）、守密（保
護病人隱私）以及知情同意（告知病人足夠的訊息，獲得病人同
意才能進行醫療處置）。
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不傷害原則：包括保護病人的生命安全，這是一種相對性的原則，
必須在兩害相權中，取其輕，找到合適的平衡點。
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行善原則：是指做對病人有利的德行，積極來說是促進健康、增
進福祉，若無法做到，減少或避免病人受到傷害是最基本的要求。
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公平原則：用在病人照顧上，是指基於正義與公道，用公平合理
的處事態度對待病人及家屬。
隨著醫學、生育科技進步，
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世紀的醫學倫理屢受挑戰，從資
訊革命、基因工程到人類基因解密計畫，醫學新革命衍生出新的醫
學倫理難題，例如資訊革命帶來的隱私權倫理問題、複製人帶來的
倫理問題、人之於猿猴的基因組研究帶來胚胎操縱及胎兒研究等種
種問題。