Page 12 - 桃園消防季刊87期

接著在情境演練中，由學員輪流擔任各 種角色，如:傷病患、執行救護的EMT、護理 師、醫師，甚至包含醫院實習的實習生，讓學 員實際體驗真的在急診室裡實習時的臨場感。
院前與院後的環境大相逕庭，一開始學員 對於傷病患的評估有些無所適從，因此教官群製 作「竹山實習醫院傷病患病歷」，讓學員不斷練 習，也藉此機會讓大家不再只是評估安妮及接受 教官口頭給的數值，而是面對真實的患者，實際 執行生命徵象測量及身體評估。
隨著學員的熟悉，教官群漸漸加入其他因 素，如:接收救護車的無線電通報、急救室急 救、護理人員抽血送檢驗、照會專科;多樣的 變化跟意想不到的情境設定，讓學員在「竹山 實習醫院」中忙得不亦樂乎。(圖6-11)
在這週的角色扮演中，每位學員都擔任了3 次以上的不同角色，擔任傷病患時，學員學會表 現各項急症的症狀及表徵，擔任醫療人員則讓學 員體驗面對患者時的思維及相應處置，相較於傳 統醫院實習中，多半是以「看」來見習，這次使 學員不斷地「做中學」，想必收獲更多。
結論與建議
醫院實習時，學員必須有明確的目標，否 則容易陷入僅有代替患者掛號、領藥或推床的窘 境，而失去實習的意義;然而急診來診人數的多 寡、指導員願意下放的技術操作執行、學員積極 與否，都是影響著實習成果的重要因素。
身為規劃「不在醫院的醫院實習」課程的 教官，歷經本週上課經驗及參考學員反應後， 建議往後醫院實習方式可以將室內課及實地實 習融合:聘請急診護理師及EMT-P為師資， 先以室內課講述及情境演練，使學員綜觀急診 室運作的全貌，建立明確學習目標，接著再前 往醫院實地實習，使學員可以更快融入急診環 境，展開有效率的學習。
因為疫情衝擊而無法至醫院實習，反而改 變了我們固有的思維，而啟發出不同的教學方 式。這次的課程，無論對教官或學員，都是相 當特別的經驗，也期待將來可以再次激盪出不 一樣的火花。
圖6 第1站到院交接 圖7 第2站急診檢傷
圖9 第4站醫師看診 圖10 第5站護理處置
圖8 第3站實習評估
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桃園消防季刊 VOL.87 TAOYUAN FIRE DEPARTMENT QUARTERLY
圖11 急救區急救