Page 10 - 急性骨髓性白血病的衛教繪本
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急性骨髓性白血病的預後因子
預後因子可以幫助醫師判斷病患適合接受哪一種治療，以及評 估病患在治療後的存活率與復發的風險。
根據歐洲白血病聯網基因風險因子分類(European Leukemia Network ELN risk stratification by genetics)，可以將病患的預後分成三種 :
預後因子
圖圖
預後 良好
預後 適中
預後 不佳 染色體異常
•第15及第17對染色體轉位 (M3 病患) •第8及第21對染色體轉位 RUNX1- RUNX1T1 ( 大部分在 M2 病患看到 ) •第16對染色體轉位或倒置 CBFB- MYH11
•第9及第11對染色體轉位 MLLT3- KMT2A
• 未歸類在預後良好以及預後不佳的細 胞遺傳變異
•第6及第9對染色體轉位 DEK-NUP214 •第11對染色體異常(q23位點 KMT2A
重組 ) •第9及第22對染色體轉位 BCR-ABL1 •第3對染色體轉位或倒置 GATA2
• 第 第 5 或第 7 對染色體缺失 MECOM(EVI1) • 大於三種染色體異常
基因突變
•NPM1 基因突變，同時沒有FLT3/ITD 變異，或 FLT3/ITD 低突變量
•CEBPA 雙基因突變
•NPM1 基因突變，同時有FLT3/ITD 高 突變量者
• NPM1 基因正常，同時沒有 FLT3/ITD 變異
•FLT3/ITD高突變量 •RUNX1 基因突變
•ASXL1 基因突變
•TP53 基因突變
